Ontsteking van de achillespees

De achillespees is de grootste pees van het menselijke lichaam en kan krachten van 500 kilo of meer weerstaan. Het is ook de pees waarbij veel blessures voorkomen.

Maak direct een afspraak

Met één van onze specialisten

De achillespees is de grootste pees van het menselijke lichaam en kan krachten van 500 kilo of meer weerstaan. Het is ook de pees waarbij veel blessures voorkomen. Zowel professionele als amateuratleten kunnen last hebben van achillespeesblessures door een scheur of een ontsteking van de pees. 

Oorzaken van een achillespeesontsteking:

  • Snelle ophoging van trainingsafstand of snelheid
  • Heuvel op rennen of traplopen toevoegen aan de trainingsroutine
  • Te snel starten na gestopt te zijn
  • Trauma veroorzaakt door een plotselinge of harde samentrekking van de kuitspieren wanneer extra inspanning wordt gedaan, zoals een laatste sprint

Verschijnselen van een achillespeesontsteking:

  • Milde pijn na training of hardlopen die geleidelijk erger wordt
  • Een merkbaar gevoel van traagheid van het been
  • Perioden van zich verspreidende of gelokaliseerde pijn, soms heftige pijn van de pees gedurende een paar uur na het hardlopen
  • Gevoeligheid, vooral ‘s morgens, ongeveer 6 cm boven het punt waar de achillespees verbonden is met het hielbeen
  • Stijfheid die meestal verdwijnt als de pees opgewarmd is
  • Enige zwelling
  • Overbelasting als gevolg van het ontbreken van natuurlijke flexibiliteit van de kuitspieren

Hoe kunt u een ontsteking van de achillespees voorkomen?

  • Kies uw sportschoenen met zorg. Er moet een kussen inzitten om de klap op de hiel te dempen. Een voorgeschreven hulpstuk om de stand van het onderste spronggewricht te corrigeren kan ook hulp bieden. Misschien is de beste voorzorgsmaatregel het kennen van uw grenzen en het volgen van een verstandig trainingsprogramma.
  • Voordat u gaat lopen moet u rek- en strekoefeningen (warming up) doen. Het is beter om een paar minuten per training te besteden aan uw warming up dan maanden langs de zijlijn te staan met een achillespeesblessure.
  • Richt u op rekken en strekken van de spieren in uw kuit.
  • Geleidelijke verhoging van uw loopafstand en snelheid, niet sneller oplopend dan 10% per week.
  • Vermijd ongewoon snelle sprint, heuvel op rennen enz.
  • Na de training doet u weer rek- en strekoefeningen (cooling down).

Een orthopedisch chirurg van Bravis Orthopedie Kliniek kan aan de hand van de symptomen de juiste diagnose stellen. Afhankelik van de ernst van het letsel zijn er verschillende behandelmogelijkheden. 

Rust

Dit kan betekenen: enige tijd niet hardlopen en/of trainen, maar het kan ook inhouden dat u tijdelijk overgaat op andere vormen van inspanning, zoals zwemmen. Daarmee wordt de achillespees niet belast.

Ontstekingsremmende medicatie 

Daarbij gaat het bijvoorbeeld om Brufen, Diclofenac of Movicox.

Hulpmiddelen

Er bestaan middelen die de spier steunen en tegelijkertijd de druk op de pees te ontlasten, bijvoorbeeld een hielkussentje of een inzetstukje in de schoen. Daarnaast zijn er bandages die speciaal zijn ontworpen om de beweging van de pees te beperken. 

Oefeningen

Stretchen, massage, ultrageluid en de juiste oefeningen om de zwakke spiergroep aan de voorkant van het been en de voetheffers te versterken.

Operatie

Operatief ingrijpen is vaak een laatste, maar goede optie. Als er frictie tussen de pees en de peesschede is en deze schede week en dik is geworden, is het soms nodig om te opereren om de bindweefsellaag te verwijderen en eventuele scheuren van de pees te repareren. Het herstel van zo’n operatie gaat vaak langzaam, meestal zijn tijdelijk gips en een revalidatie programma noodzakelijk zijn om weer te volledig te herstellen. Er kunnen zo’n zes tot twaalf maanden restklachten blijven bestaan.